王翔

静脉曲张是怎么引起的？

医生：这个静脉曲张还是蛮厉害的，一般来说，静脉曲张到大腿部分，不是好信号。你拖的时间越久，曲张的分支会越多。你这个情况首选手术，当然不是说必须马上，但是马上夏天了穿裙子，这个是比较容易实现的，夏天还有几个月的时间，很容易达成的一个目标，以后就可以穿裙子了。

患者：是的。

医生：我们的目标就是要让你穿裙子。工作的关系，长期久站久坐也有，对于女性来说，跟怀孕也有关系，有的时候怀孕的时候肚子特别大，血管的阻力特别大，有些功能破坏了，静脉曲张就“慢慢爬上来了”。

2023-07-14

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静脉曲张术后需要穿弹力袜吗？

患者：这地方还有个出血，有一个血肿。

医生：这个没关系，它自己会好的，小腿有点胀是吧。弹力袜配好了吗？弹力袜没配要去配。

患者：还要穿弹力袜？

医生：立刻要穿，否则影响你恢复啊，给你再包扎一下？

患者：那怎么办，我不知道配不配袜子。

医生：我们那个出院小结，给你看的那个知情通知书（上面都有），给你包两天，然后把袜子买上，好吧。

患者：听你的。

医生：好， 这样你应该好一些。然后我给你消炎药也开了，基本上吃一个多礼拜应该差不多，你现在还没有明显的感染，就是一个血肿。但是，那个血肿是容易感染，所以现在先给你开个头孢吃一段时间以防万一，其他的倒没什么。

2023-07-14

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静脉曲张微创治疗（射频消融）

静脉曲张微创治疗（射频消融）

2023-07-14

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静脉曲张用放血疗法管用吗

医生：放血是一种很古老的治疗方法，肯定有问题的，在古时候什么都不懂的情况下，那只有放血这条路。现在医疗先进了，有更多的选择，为什么放血感觉轻松了？轻松是因为本来血在下面，血管坏掉了，血回不了心脏。那怎么办，中医是直接把血放掉，放掉当然会轻松一点，但是人一共多少血，天天放还得了，放完血给老人开补血的药。明知道一直放血老年人吃不消，太危险。我们要查一下她反复复发的原因。

患者：网上很多人说就是要复发的，复发是在骗人吗？

医生：不能这么说，复发的概率是有的（约4%），有些人是容易复发的，她的体质，一些先天性因素可能差一些，但是如果容易复发，我们根据你超声的报告，如果主要病变的血管已经去掉了，复发的是那些分支的血管，我们就当日手术（早上来)给你局部处理一下，晚上就可以回去了。

2023-07-14

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静脉曲张术后当天可以下床吗

医生：但是你这个相对来说还好 ，比较早，不算严重，那还是有一点影响，暂时可以不用手术，你现在手术也可以，只不过比较轻，你现在手术我们可以用非常微创的办法，静脉曲张闭合胶30分钟 ，把这个腿的问题解决掉。

患者：那这个要住院吗？

医生：要住的，你就当天来，我们手术完了以后，你第二天就回家，就住1天院，以你现在的程度 ，一天就够了，做好了就能下床走了。没什么影响，局麻就可以，不做手术也可以，没有那么急，只不过我们现在有一个机会，可以用新的治疗方式，然后有一个新的器械，可以非常微创，就一个针眼，帮你从上到下把这根血管的隐患去除。

2023-07-14

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腿上青筋明显是什么原因？

这个是属于静脉曲张二期，暂时还不算厉害，这和你身体的激素水平有关系。一些雌激素水平比较高的人或者说雌激素的受体水平比较高的人，这类人有以下特点：第一，血管容易长，所以相对更明显。第二，皮肤比较薄比较白，雌激素水平高的就是这样。

医生：你可以考虑（保守），现在回家早晚各一次，涂一下润肤霜看看你这个瘙痒的感觉能不能缓解，涂了润肤霜以后如果缓解了 ，不痒了（保守治疗OK），就再等等。如果涂了润肤霜，每天涂了，还是经常痒， 不舒服，那你就考虑过来，我们给你干脆把它开掉算了，因为你这刀，估计你这辈子...还是迟早得开。

患者：我就怕严重了。

医生：对，但是你现在，先保守治疗看一下，表面用药，能不能好转，也没有那么急。

2023-07-14

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静脉曲张打针治疗好还是手术治疗好

检查看你是比较容易静脉曲张的一个体质，毛细血管扩张的也比较厉害，如果说只要把毛细血管弄掉，静脉曲张不需要弄，那打针就行。如果说希望把静脉曲张也打掉，建议不要先打针，静脉曲张跟一棵树一样，有一个主干，有很多分支。总归第一次手术，比较正规的治疗方案，把它处理好。万一不幸落在4%复发的人群里，哪里有复发，我们推荐这个时候可以用打针来处理，这是很好的一个方法。当然了，这些都没事的， 放轻松。

2023-07-14

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下肢血管堵塞需要做支架手术吗

装支架 ，我们要看的，因为腿脚是要活动的，所以装支架不是很理想。早期相对来说，越早期我们需要放支架的概率就越低，能不放尽量不放。不得不放了就只好放了，现在第一你有糖尿病，我告诉你有糖尿病的人最好不要抽烟，抽烟结果是什么，糖尿病加抽烟，我不知道你血脂高不高，最后就是血管堵住了，你现在就是典型的血管堵掉了，而且还堵的很严重，有一个地方是彻底堵死了，一点血都过不去，你哥哥有这个病（家族遗传），那你还不怕？家里人都截肢了你都不怕，你这个毛病，身上不知道多少隐患，我告诉你真的查下来，有的时候想戒烟都来不及了，所以趁现在赶快戒。

2023-07-14

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小腿皮肤变硬是怎么回事

我们叫做脂性硬皮病。你这一块，变成一块很硬的东西。晚上更严重是吧。静脉曲张一般都是这样，静脉曲张转过来不算很厉害，可以考虑先吃药。对！但是不一定有效果，因为已经有点厉害了。所以...你看你如果吃药能改善比较明显，我们不开刀也行，如果吃药没什么特别大的好转，那就考虑手术治疗了，就是你这个毛病，已经到我们开刀的指征了。但是，因为皮肤这个情况太差，马上开刀，那一块硬的地方很难开，有一部分血不通了，血通的不好了， 通的不畅。就算开刀也没事，也是小手术， 不要紧张。

2023-07-14

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下肢静脉曲张引起腿部瘙痒发黑怎么办

医生：你这个是已经有点晚了，应该早点开掉更好，都皮肤上一塌糊涂了，已经出现并发症了，相对来说手术时机有点晚，不算特别晚，而且我们现在有一个机会，用国际先进的办法给你做。但是，现在还处在临床研究阶段，好处是可以免费给你用，差的地方就是你手术完了以后，要多回来医院两趟，我们要收集一些数据，要给你做一些复查，做一些检查，但是它是一个非常好的机会。

2023-07-14

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